Implantaten

Klikprothese bij een volledig tandenloze kaak

Bij een tandeloze kaak is een uitneembare, volledige prothese de eenvoudigste behandeling, maar deze heeft vaak vele nadelen: weinig houvast, verwonding van het tandvlees, verhemeltebedekking waardoor verlies van smaak of braakreflex, onzeker gevoel, uitneembaar, verdere afname van het kaakbot. Wanneer u een volledige prothese gewoon bent en verlangt naar meer houvast en comfort, is een klikprothese een ideale keuze.

Om eenzelfde steun te bieden in de bovenkaak zijn er vier implantaten nodig. Er is opnieuw mogelijkheid tussen verankering met een baar of met drukknoppen; afhankelijk van de ruimte die aanwezig is in de mond. Een overkappingsprothese is een esthetische oplossing, ook in de bovenkaak. Het verhemelte wordt slechts beperkt bedekt, iets meer dan bij een brug, maar véél minder dan bij een klassieke uitneembare volledige prothese. Met een overkappingsprothese kunnen we ook voor extra lipondersteuning (lipvulling) zorgen door de prothese onder de lippen te verlengen en te verdikken. Heel wat patiënten ervaren een overkappingsprothese als een oplossing die even goed is als een brug.

Vervangen van één tand

Indien één tand ontbreekt heb je voldoende aan één implantaat. Het implantaat wordt volledig in het kaakbot geplaatst. Er is dus ook een verbindingsstuk nodig met de mondholte, zodat hierop een tand (de kroon) kan geplaatst worden. Hiervoor gebruikt men een titanium tussenstuk dat door het tandvlees loopt. Dit wordt het abutment genoemd.

Vervangen van meerdere tanden

Als er meerdere tanden verloren zijn gegaan, kunnen meerdere implantaten met elkaar verbonden worden door een brug. Het aantal implantaten is afhankelijk van meerdere factoren. Ook hier dient een titanium tussenstuk te worden geplaatst op de implantaten dat door het tandvlees loopt (abutment) om de brug te kunnen plaatsen.

Vaste brug bij een volledig tandenloze kaak

Een volledige brug gedragen door implantaten zit helemaal vast en geeft u nieuwe tanden zonder bedekking van het verhemelte. Dit is dus eigenlijk zoals een normale tandenboog. Deze optie is zowel in de onder als bovenkaak toepasbaar. Het aantal implantaten is afhankelijk van meerdere factoren; variërend van 4 tot 8 per kaak.

Klikprothese bij een volledig tandenloze kaak

In de onderkaak volstaan meestal 2 implantaten vanwege de goede botkwaliteit daar. In bepaalde gevallen zijn 3 tot 4 implantaten nodig. Er is mogelijkheid tussen verankering met een baar of met drukknoppen; de keuze wordt bepaald door de ruimte die aanwezig is in de mond. Doordat de prothese uitneembaar blijft door de patiënt, is een goede hygiëne mogelijk. Bij oudere patiënten wordt deze oplossing onder bepaalde voorwaarden zelfs gedeeltelijk terugbetaald door het ziekenfonds.

Om een tandimplantaat op een veilige manier te kunnen plaatsen is het nemen van een cone-beam CT noodzakelijk. Die 3D-beelden laten ons toe om de plaats waar een implantaat zal geplaatst worden in detail te evalueren. Soms is er onvoldoende kaakbot aanwezig en moet het kaakbot eerst vooraf of tijdens de implantaatingreep verbreed of verhoogd worden met botpartikels om een implantaatoplossing toch mogelijk te maken. Deze reconstructies gebeuren met de hedendaagse technieken veilig, betrouwbaar en minimaal invasief. Daarnaast laten de 3D-beelden toe om anatomische structuren zoals zenuwen, bloedvaten en sinussen exact te lokaliseren. Zo wordt de kans op een complicatie tot een absoluut minimum beperkt.

Daarnaast kan het 3D-beeld gebruikt worden voor computergestuurde implantaatplaatsing. Op basis van het 3D-beeld en een intra-orale scan kunnen wij het eindresultaat op voorhand plannen. Dit is vooral nodig bij implantaten in de frontzone en bij meerdere implantaten. Via specifieke software wordt er een gedetailleerde planning gemaakt en wordt de positie van het toekomstig implantaat vastgelegd. Deze planning wordt daarna vertaald in een boormal, die we gebruiken bij de ingreep om de planning perfect na te bootsen. Met deze technologie maken we de uitkomst van implantaten voorspelbaar en verbetert het de communicatie met de tandarts en het tandlabo.

F.A.Q. rond tandimplantaten

Vrijwel iedereen kan met implantaten behandeld worden, maar bij sommige patiënten zijn
extra voorzorgen nodig. Leeftijd op zich vormt geen bezwaar. Enkel bij zeer jonge personen moet een implantaat worden uitgesteld tot de kaken volgroeid zijn.

Medische aandoeningen zoals diabetes, het gebruik van bepaalde bloedverdunners of bisfosfonaten en een voorgeschiedenis van bestraling in het hoofd-halsgebied moeten vooraf zorgvuldig worden beoordeeld door de behandelende tandarts en parodontoloog.

Roken, een niet optimale mondhygiëne en tandenknarsen kunnen het risico op complicaties verhogen en de levensduur van een implantaat negatief beïnvloeden.

Voor het plaatsen van een implantaat wordt steeds steriel gewerkt zodat bacteriën niet in het kaakbot terechtkomen. Het tandvlees wordt lokaal verdoofd, net zoals bij een tandvulling of het trekken van een tand.

De nazorg en nalast is afhankelijk van de uitgevoerde behandeling. U zal op voorhand en na de ingreep uitgebreid worden geïnformeerd door de parodontoloog over welke nalast u kan verwachten, waar u rekening mee dient te houden en welke nazorg u moet toepassen.

Zoals bij elke medische procedure zijn er enkele risico's verbonden aan tandheelkundige implantaten, zoals infectie, schade aan omliggende structuren en implantaatfalen. Deze risico's zijn echter relatief zeldzaam en kunnen worden vermeden door een ervaren specialist te kiezen en de juiste nazorg te volgen. Daarom worden bij apex tandartsen implantaten enkel en alleen geplaatst door een gespecialiseerde en erkende parodontoloog.

Het volledige proces kan varieren van enkele weken, maanden tot een jaar afhakelijk van de situatie. De tandarts zal op voorhand een realistische tijdsinschatting maken op basis van je individuele situatie.

De kans op het vastgroeien van een implantaat is zeer hoog (ongeveer 98%). Een vroegtijdig verlies is dus zeldzaam. De oorzaken van vroegtijdig verlies zijn: restontsteking in het kaakbot, onvoldoende doorbloeding van de weefsels en slechte kwaliteit van het bot. De kans op laattijdig verlies van het implantaat is zeer beperkt. Laattijdig falen treedt vooral op bij rokers en bij een slechte mondhygiëne. Een regelmatige controle van de implantaten en mondhygiëne is dus aangewezen.

Wanneer een implantaat niet vastgroeit en op tijd verwijderd wordt, kunnen we meestal op dezelfde plaats, na heling van het bot, een nieuw implantaat aanbrengen. Indien dat gebeurt, wordt onder garantie een nieuw implantaat geplaatst bij niet-rokers en patiënten met een goede mondhygiëne.

Dagelijkse mondverzorging: Behandel implantaten zoals natuurlijke tanden. Poets minstens tweemaal per dag en vergeet niet om tussen de implantaten en onder kronen of bruggen te reinigen door gebruik te maken van interdentale borstels. Volg de aanbevelingen van uw tandarts en/of mondhygiënst. Ze kunnen specifieke zorginstructies geven op basis van uw individuele situatie.
Regelmatige tandartsbezoeken: Bezoek uw tandarts en/of mondhygiënst jaarlijks of half-jaarlijks. De conditie van uw implantaten zal worden geevalueerd en een professionele reiniging kan worden uitgevoerd indien nodig.
Vermijd roken en tabak: Roken heeft een negatieve impact op de levensduur van uw implantaten.
Bijtwijze: Vermijd het bijten op harde voorwerpen zoals ijsblokjes of harde snoepjes, omdat dit de implantaten kan beschadigen.
Bescherm: Als u actieve sporten beoefent of last heeft van tandenknarsen ('s nachts), overweeg dan het dragen van een beschermbeugel om uw implantaten te beschermen.